50代男性：首・肩・腕の痛みと肘から小指あたりの痺れ

整形外科にリハビリで通っていたが、予約が取れず、症状が改善しないため来院。

腕も上げづらく、首の痛み・肘から小指にかけての痺れがきつく、ネットで検索してホームページを見て来院。

朝起きた時に首から肩にかけての痛みがあり、左肘から小指にかけて痛みと痺れが強く出て力が入りづらかった。

また、自転車に乗っている時にも、強い痛みと痺れがあり、身の危険を感じた。

病院に頚椎症のリハビリで通っていたが、予約が取れず、改善しない。

仕事で車の運転が多く、自転車にもよく乗る為、運転しづらさを感じる。

筋肉調整、症状別矯正

筋肉調整を行い、首・肩の筋肉を中心に施術を行った。

痛みと可動域の改善は見られたが、痺れの変化は乏しかったため、姿勢分析と症状別矯正を提案。

姿勢分析の結果、首を含めた背骨の歪みが強く、骨盤のバランスも崩れていた為、ローラーを用いて骨格の矯正と腕から首にかけてをメインに施術した。

首肩の痛みが軽減したため、痺れにフォーカスを当てて、筋肉調整・症状別矯正を行った。

仕事柄、姿勢が丸くなることが多いため、ベーラー体操と座り方の指導をした。

来院時よりも痺れが軽減してきている為、再度姿勢分析を提案。

姿勢に関しては、初回来院時よりも改善がみられるが、依然として首肩の筋緊張が強く、背中の丸まりも残っている為、引き続き筋肉調整・症状別矯正を行った。

左肘から小指まであった痺れの範囲が、手首周辺から小指の範囲に限局してきた。

肩首の筋緊張はまだ強く、重だるさがある為、新しいアプローチとして置き鍼を提案。

前回提案した置き鍼の効果があり、依然として痺れはあるが、気にならないレベルにまで落ち着くことがあった。

首肩の筋緊張に関しても、改善が見られたため、継続していく。

運転姿勢が背中を丸めるような形で、首にかなりの負担がかかる状態が癖付いていることで、運転中でなくても、首肩の筋肉の緊張を助長し、神経を圧迫する状態になっていた。

姿勢分析を行ったことで、普段からの姿勢や骨盤・頸部の歪みの強さを他覚的に分析でき、患者との認識の共有ができた。

認識が共有できたことで、患者自身も体操や意識してほしい座り方・立ち方を積極的に実践してくれたことも症状改善に大きく影響したと考えられる。

施術としては、骨盤が後傾していた為、その影響により背中全体の丸まりを助長。

まずは、そこにフォーカスを当てつつ、主訴を軸に土台である骨格の矯正と原因と考えられる筋肉群に対して筋肉調整を行っていった。

引き続き筋肉調整と症状別矯正を行っていき、定期的に姿勢分析をして、体の変化を確認していく。

症状の変化に合わせてスポットで鍼の施術を入れて、違う刺激での変化も促していく。

繁忙期には、姿勢が崩れやすい自覚がある為、体操指導も併せて行っていき、負担のない範囲で習慣化を継続してもらう。

症状が改善し、痺れや痛みがなくなり、習慣も定着してきたら、徐々に通院頻度を下げていき、月1での特別診療に切り替えてメンテナンスへ移行していく。